Билиопанкреатические шунтирование

Что такое билиопанкреатическое шунтирование?

Операция билиопанкреатического шунтирования  с выключением двенадцатиперстной кишки (Biliopancreatic Diversion/Duodenal Switch) подразумевает продольную резекцию желудка с сохранением пищеводного сфинктера и привратника и формированием оставшейся части желудка объемом  100-300 мл. Из пассажа пищи выключается основная часть двенадцатиперстной кишки, а также большая часть тощей кишки. Эта операция имеет механизм: во первых ограничивающий объем съедаемой пищи, и во вторых - снижение всасываемости потребленных излишних энергетических  субстанций.  Такая операция используется у пациентов с индексом массы тела > 40 кг/м2  и при наличии выраженных метаболических расстройств. Считается одной из самых эффективно "работающих" бариатрических операций.


Какие результаты реально достижимы после билиопанкреатического шунтирования?

  • Потеря избыточной массы тела на 90%.
    Исчезновение симптомов Сахарного диабета 2-го типа у 100% пациентов.
  • Артериальное давление, уровень триглицеридов и уровень холестерина  нормализуется более чем у 96% пациентов в течение 1 года.

 

Как это работает?

       Билиопанкреатическое шунтирование является комбинированной операцией имеющей,  как гастроограничительный  /т. е. ограничивающей объем принимаемой пищи/  так и за счет снижения  длины тонкой  кишки и  объема всасывающей способности –мальабсорбтивный  компоненты. Такая комбинация позволяет в течение первых  3-6 месяцев после операции снижать вес преимущественно в результате ограниченного объема принимаемой за раз  пищи, а  в последующем  продолжать снижать вес за счет всасывания только такого количества компонентов еды, которые нужны для удержания нормального для человека веса, А вот  излишне съеденные жиры, углеводы и белки пройдут транзитом  не усвоившись.

Какие преимущества данной операции?

       Билиопанкреатическое  шунтирование  используется в бариатрической хирургии с 1976 г с  уверенно ожидаемыми ближайшими  и хорошо изученными отдаленными результатами.  Преимущества такой операции  востребованы у пациентов имеющих индекс массы тела свыше 50 кг/м2 в сочетании с  выраженным метаболическими нарушениями, такими как:: плохо контролируемый сахарный  диабет,  высокий уровень холестерина и артериального давления.  Отдельным  преимуществом является   бессмысленность употребления   свыше необходимого объема еды из за ее  неусвояемости  и *обмануть*  такую операцию практически невозможно.

IFSO
© 2019 г. Тверь. Все права защищены.